「1+N」多学科协作模式

为什么「一个人」不够

长者的需求从来不是单一维度的。术后的伤口要护理，关节要活动，饮食要调整，长期卧床的情绪还要有人疏导——这些事，任何一位护工都不可能同时做到专业。

传统做法是「一个人尽量全干」，结果是每一样都做到六十分。我们的做法是把专业拆开，再由一个枢纽串起来。

1 —— 一位专属健康管家

全程跟进、统筹协调，作为家庭与服务团队之间的核心枢纽，确保服务不断档。

她是您唯一需要对接的人。评估报告、方案调整、人员调度、突发状况处理，全部由她负责。您不需要分别联系护士、康复师和客服，也不会出现「信息传丢了」的情况。

健康管家同时承担质量监督的角色：定期回访、动态调整方案、协调团队复盘。她不是客服，是这个服务方案的第一责任人。

N —— 按需配置的专业团队

根据长者的实际状况，团队会从以下专业角色中灵活组合：

• 注册护士——医疗级照护、管路护理、用药管理、体征监测
• 康复师——关节活动度训练、步态训练、功能恢复指导
• 营养师——术后饮食方案、慢病膳食管理、营养状态评估
• 心理咨询师——情绪疏导、认知训练、陪伴支持
• 社工——社交互动、资源链接、家庭关系协调

核心团队中注册护士占比不低于 30%，均具备 3 年以上三甲医院临床经验。所有人员 100% 持国家认可证书上岗。

科技赋能人力：从被动响应到主动预防

AI 智慧监测系统实时采集生命体征数据，自动识别异常趋势并提前预警。这让服务团队从「出了问题再去处理」，变为「在出问题之前就介入」。

技术承担了重复的监测工作，让人力可以集中在机器做不了的地方——专业的判断，和有温度的陪伴。

四步开启专属康护方案

1. 需求沟通与免费上门评估——健康管家 24 小时内响应，资深注册护士与评估专家免费上门，对身体状况、自理能力与居住环境做全方位评估。
2. 定制「1+N」专属方案——多学科团队联合会诊，明确人员配置与服务细节，充分沟通直至完全契合您的期望。
3. 严格匹配与团队入户——依托人才库精准匹配，入户当天健康管家全程陪同完成交接、环境熟悉与设备调试。
4. AI 监测与持续督导——系统全天候守护，定期回访，护理督导不定期上门抽查与技能复训，随身体变化动态调整方案。

质量是怎么被保证的

• 严选准入——身份、资质、履历、无犯罪记录「四重背景调查」，叠加专业能力与高净值服务意识双重测评
• 120 小时岗前培训——医疗级照护技能、高净值客户服务素养、科技工具使用
• 持续复训——上岗后每周技能复训，每月多学科联合复盘
• 1:1.2 备班储备——请假或突发情况无缝衔接，绝不出现「服务真空期」
• 权益保障——全员签订劳动合同、缴纳五险一金并享有职业责任险

本页所述为生活照护与康护支持服务，不构成医疗诊断或治疗承诺；具体方案由多学科团队评估后确定。